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剖腹产后子宫切口裂开怎么办

2017-07-17 来源:湖北中医网

顺产虽然不会面临子宫切口裂开的状况,但是在生产时的疼痛是许多妈咪不会选择此种方式的原因昆明神康脑科癫痫病医院电话,而选择剖腹产的妈咪们也要时时刻刻担心子宫切口是否会裂开,因为一旦子宫切口裂开便会威胁着宝宝母乳的来源,换句话说就是威胁着母婴健康,下面小编就为大家讲讲剖腹产后子宫切口裂开时应该怎么办。

子宫切口裂开的常见原因

1

子宫峡部的弓形动脉较体部的短小且分支少

子宫下段横切口易将向下斜行的子宫动脉分支切断,从而造成子宫切口愈合不良,尤其是下缘。

2.横切口选择过高或过低横切口过高,切口上方宫体肌组织与切口下方子宫下段肌组织厚度相差悬殊,缝合不易对齐致愈合不良;横切口过低,宫颈侧是以纤维组织为主,血供差

愈合能力差,越靠近阴道

更易出现局部缺血、组织坏死、感染和切口裂开。

3.当胎头过低或嵌顿,局部组织受压时间长,易发生水肿,组织脆弱。当切口过小、娩出胎头用力不当、手法粗暴,可致切口撕裂大出血。如止血不彻底,局部形成血肿,造成愈合不良。

4.子宫切口缝合过紧或过疏

影响切口血供,致愈合欠佳。

5.切成都哪家医院治疗癫痫病最好口感染因为子宫下段横切口与阴道接近,若术前有产程延长、胎膜早破、宫内置监护仪、官腔操作及多次内诊等,易并发切口感染;子宫内膜炎、脱膜炎、胎盘胎膜残留等可造成子宫及子宫肌层切口感染,导致子宫复旧不良,切口愈合差。

6.产妇体质差、严重贫血、低蛋白血症或合并糖尿病等其他疾病,可造成子宫切口愈合欠佳,常合并腹部切口的愈合不良。

子宮切口裂開的臨床表現

由于切口愈合不良,产褥期可出现反复阴道流血。如慢性失血可致贫血,如为短期内大量出血,可造成休克或产妇四川最好的癫痫病医院死亡。孕妇剖宫产术后体温升高,持续血性恶露,妇科检查可见子宫大而软,宫颈口松,子宫内口可触及裂口的薄弱处或肠线,下腹部有固定压痛。诊断时不宜行官腔探查及诊断性刮宫,B超检查可见到与子宫不可分开的异常回声区。

子宫切口裂开的处理方法

1.保守治疗如病人出血不多,体质尚可,切口为单纯裂开,无严重感染,可先予输血、止血药物及抗感染等治疗,观察4周左右,如切口愈合,则不需手术治疗。对于需要清洁创口的病人,可用碘仿纱条将子宫切口轻轻覆盖,但不能填压,以免裂口扩大,影响愈合。

2.手术治疗如病人出现反复多次出血,经保守治疗效果欠佳,应行剖腹探查术:若切口周围组织新鲜且血运好,或切口裂开范围小,可扩大切口后再次缝合;若出现大出血或切口严重感染伴休克的危重患者,在输血、抗休克及抗感染的同时,及时行子宫切除术。

对于剖腹产的妈咪们而言,在产后初期,其身体是非常脆弱的,稍不留神就会发生威胁着母婴健康的事儿,所以妈咪们一定要注意自己的身体啊。

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