很多时候朋友或是病人，会拿着一个药膏问我，这药膏是不是有激素？我家宝宝湿疹，某某医院大夫给开的，到底能不能用。讲真这个我真是很难回答！这里我讲一下我对宝宝湿疹激素治疗的看法讲一下，看看对大家是否有用？
人们对于激素这么反感，反应如此强烈，主要是激素的副作用太多，再就是各种宣传，让人们望而生畏。但是激素是一把双刃剑，用多了会产生种种副作用，甚至能害命，用合适了能救命，而且不会有这么多副作用。那首先让我们复习一下激素的副作用。
宝宝祛湿能不能使用激素
内服、注射类激素的射剂激素的副作用
(1)医源性肾上腺皮质功能亢进主要表现为肌无力、肌萎缩、皮肤变薄、满月脸、水牛背、痤疮、多毛、浮肿、高血压、低血钾、糖尿、骨质疏松等，所以对高血压、动脉硬化、水肿、心与肾功能不全、糖尿病、骨质疏松患者应慎用激素。
(2)诱发或加重感染由于糖皮质激素能降低机体防御能力，且无抗菌作用，故长期应用可诱发感染或使体内潜在病灶扩散，如病毒、霉菌、结核病灶扩散恶化。所以对活动性结核病、合并慢性感染病灶的患者应禁用。
(3)诱发或加重溃疡由于糖皮质激素刺激胃壁细胞增加胃酸及胃蛋白酶的分泌，减少胃粘液的产生，阻碍组织修复，故可诱发或加重胃、十二指肠溃疡，甚至出血或穿孔，故溃疡患者应禁用、慎用激素。
(4)反跳现象与停药症状长期用药因减量太快或突然停药所致原病复发或加重，这是激素的严重的反跳现象，其原因可能是病人对激素产生了依赖性或病情未充分控制所致。此外停药后还可出现一些原来疾病没有的停药症状，如肌痛、肌强直关节病、疲乏无力、情绪消沉、发热等。
编者按之所以有这么多副作用，是有前提条件的，前提是长期大剂量应用激素。不良反应的发生不仅与病人的生理与病理状况有关，更重要的是取决于用量及用药时间。鉴于副作用这么多，婴儿湿疹是不建议内服及注射激素的。外用激素药膏的副作用常见的局部副作用有：痤疮样皮疹、过敏性接触皮炎、口周或眼周皮炎、毛囊炎、酒糟鼻、毛细血管扩张、皮肤萎缩或老化、紫癜、淤斑、色素减退或沉着、毛孔粗大、毳毛增多、伤口愈合延迟、抵抗力下降等。儿童涂于眼周可发生白内障或青光眼，大面积长期使用还可出现全身性副作用，如肾上腺抑制、生长迟缓、高血压等。
编者按激素类药膏的适应症和使用方法要求严格，使用不合理可发生严重的不良反应。当然短时间内合理应用，是不会产生这些副作用的。婴儿湿疹可以外用激素药膏。但是适应症，应用原则一定要搞清楚了。
下面让我们看看湿疹分类分型及外用激素药膏的应用原则及适应症。
湿疹发生孩子身上，主要分为两个阶段，婴儿阶段和儿童阶段。
嬰兒階段：皮膚癥狀主要以滲出為主。也就是濕性濕疹，包括滲出型和脂溢型。屬于濕疹的急性期和亞急性期。多數于出生40天以后發病，少數滿月內發病，皮損首發于面頰和頭皮，對稱發生，一般6個月以后波及軀干和四肢的伸側，皮損開始為紅斑成都神康癲癇病醫院、丘疹和鱗屑,以后可融合成高出皮面的水腫性斑片，約90%的嬰兒會在2歲左右痊愈。
儿童阶段 ：皮肤症状主要以干燥为主。也就是干性湿疹，属于湿疹的慢性期。可以为婴儿期湿疹的延续，也可为儿童期首次发病。病变的主要特征是渗出少、皮肤干燥，皮损以丘疹和苔癣化为主，皮损分布由婴儿期的头面部及四肢伸侧向屈侧转移，主要累及肘窝和腘窝。这个时期习惯上称为特应性皮炎。
湿疹的治疗原则及方法对于渗出比较严重的，可以用3%的硼酸溶液冷敷，待不渗出后再外用激素药膏和保湿剂。对于脂溢型，可以用橄榄油擦拭油脂黄痂后再外用激素药膏和保湿剂。对于干性湿疹，可以外用激素药膏和保湿剂，症状控制后可以只是用保湿剂。
激素药膏的应用原则及方法湿疹的外用治疗，主要要采用由强到弱的阶梯治疗方法：早期应用中效激素控制症状；炎症完全控制后，持续规则外用保湿剂；同时每周两次左右外用弱效激素保持疗效。总结起来，激素的使用要遵从以下原则：激素强度：强→弱应用次数：多→少应用面积：大→小
激素药膏的分类外用激素药膏的种类较多，根据药物成分作用的强弱和药物促进剂的不同分为四级：超强效(如恩肤霜、丙酸倍他米松)成都治疗癫痫的医院哪家最好、强效（如肤轻松、哈西奈德）、中效（如醋酸曲安奈德、尤卓尔）、弱效（如醋酸氢化可的松、醋酸地塞米松）。
保湿剂的使用保湿剂对于改善皮肤屏障功能很重要，必须坚持用，每天至少要给孩子涂抹两次，如果给宝宝洗澡，洗完后35分钟内就要给宝宝涂抹。每次抹多少润肤剂呢？必须要足够大的剂量，要使皮肤看起来油量有光泽方可。保湿剂有很多种，条件好点的，可以选用丝塔芙，雅漾等国际品牌，也可用国产的薇诺娜，玉泽。条件困难的可以用郁美净。
总结
很多家长担心激素的副作用，对药物治疗缺乏信心，医嘱依从性不好，从而导致治疗不顺利，疗效不佳。读了上述文章，该明白了吧？一般只要在专科医生指导下选择外用适合儿童的激素乳膏，同时按由强到弱的阶梯疗法逐渐减少激素乳膏的强度和用量，再配合保湿剂的应用，一般都不会成都癫痫病专科医院出现副作用。